De ce scade tensiunea arteriala (hipotensiune)?
hipotensiune arteriala

Hipotensiunea arterială, cunoscută și sub denumirea de tensiune arterială scăzută, este o tensiune sub 90/60 mm/Hg. La mulți oameni, nu are simptome. Când provoacă simptome, acestea sunt de obicei neplăcute sau perturbatoare, inclusiv amețeli, leșin și multe altele. În unele cazuri, hipotensiunea arterială este periculoasă, astfel încât diagnosticul și tratamentul precoce sunt importante.

Ce este tensiunea arterială scăzută?

Hipotensiunea arterială sau tensiunea arterială scăzută este atunci când tensiunea arterială este mai mică decât tensiunea arteriala normala. Se poate întâmpla sa fie ca o afecțiune în sine, fie ca simptom al unei game largi de afecțiuni. Este posibil să nu provoace simptome, dar atunci când apar aceste simptome, poate necesita îngrijiri medicale.

Hipotensiunea arterială are două definiții:
  • Hipotensiune arterială absolută: tensiunea arterială în repaus este sub 90/60 mmHg (milimetri coloana de mercur).
  • Hipotensiune arterială ortostatică: tensiunea arterială scade în trei minute după ce te ridici din poziția șezând. Scăderea trebuie să fie de 20 mmHg sau mai mult pentru presiunea sistolică (superioară) și de 10 mmHg sau mai mult pentru presiunea diastolică (inferioară). Un alt nume pentru aceasta este hipotensiunea posturală, deoarece se întâmplă cu modificări de postură.

Măsurarea tensiunii arteriale implică două numere, sus și jos, în mm/Hg.

Sistolic (numărul de sus): presiunea sistolica este presiunea asupra arterelor de fiecare dată când inima îți bate. Pentru a găsi presiunea sistolica, medicul folosind un aparat de masurat tensiunea arteriala strange o manșetă pe braț. În același timp, îți ascultă pulsul într-un punct sub manșetă. Presiunea ta sistolică se inregistreazai când medicul nu-ți mai aude pulsul, deoarece presiunea manșetei este mai puternică decât presiunea din inima care pompează sangele.
Diastolic (numărul de jos): acest număr este presiunea sub care sunt arterele tale între bătăile inimii. Medicul va continua să iti asculte pulsul pentru a găsi presiunea diastolică în timp ce dezumflă manșeta. Presiunea ta diastolică este numărul în care îți poate auzi din nou bătăile inimii pe măsură ce manșeta se elibereaza.

Datorită progreselor tehnologice, multe dispozitive moderne vă pot măsura automat tensiunea arterială. Aceste dispozitive sunt acum recomandate pentru utilizare în loc de măsurarea tensiunii arteriale cu metoda tradițională a stetoscopului.

Pe cine afectează?

Hipotensiunea arterială poate afecta persoanele de orice vârstă și din orice mediu, în funcție de motivul pentru care se întâmplă. Cu toate acestea, este mai probabil să provoace simptome la persoanele în vârstă (în special hipotensiune arterială ortostatică). De asemenea, se poate întâmpla fără simptome persoanelor care sunt foarte active din punct de vedere fizic, ceea ce este mai frecvent la persoanele mai tinere.

Cât de comună este această afecțiune?

Deoarece tensiunea arterială scăzută este frecventă fără niciun simptom, este imposibil să știm câți oameni afectează cu adevărat aceasta conditie medicala. Cu toate acestea, hipotensiunea ortostatică pare să fie din ce în ce mai frecventă pe măsură ce îmbătrânești. Se estimează că 5% dintre oameni au hipotensiune ortostatica la vârsta de 50 de ani, în timp ce această cifră crește la peste 30% la persoanele de peste 70 de ani.

Cum îmi afectează această afecțiune corpul?

În circumstanțe normale, corpul dumneavoastră poate controla automat tensiunea arterială și o poate împiedica să scadă prea mult. Dacă începe să scadă, corpul tău încearcă să compenseze acest lucru, fie prin accelerarea ritmului cardiac, fie prin strângerea vaselor de sânge pentru a le îngusta. Simptomele hipotensiunii arteriale apar atunci când corpul tau nu poate compensa suficient pentru a compensa scăderea tensiunii arteriale.

Pentru mulți oameni, hipotensiunea nu provoacă niciun simptom. Mulți oameni nici măcar nu știu că tensiunea lor arterială este scăzută decât dacă își măsoară tensiunea arterială.

Pentru persoanele cu simptome, efectele depind de motivul pentru care apare hipotensiunea, cât de repede se dezvoltă și de ce a cauzat-o. Scăderea lentă a tensiunii arteriale se întâmplă în mod normal, astfel încât hipotensiunea devine mai frecventă pe măsură ce oamenii îmbătrânesc. Scăderea rapidă a tensiunii arteriale poate însemna că anumite părți ale corpului nu primesc suficient flux sanguin. Care poate avea efecte neplăcute, perturbatoare sau chiar periculoase.

SIMPTOME ȘI CAUZE
Care sunt simptomele?

Cele mai frecvente simptome ale tensiunii arteriale scăzute apar deoarece creierul nu primește suficient flux sanguin. Acestea includ:

  • Amețeli sau senzație de amețeală.
  • Leșin sau senzatie de leșin (sincopă).
  • Greață sau vărsături.
  • Vedere încețoșată sau distorsionată.
  • Respirație rapidă, superficială.
  • Oboseală sau slăbiciune.
  • Senzație de oboseală, letargie sau letargie.
  • Confuzie sau probleme de concentrare.
  • Agitație sau alte modificări neobișnuite de comportament (o persoană care nu se comportă ca ea însăși).
Ce cauzează scăderea tensiunii arteriale?

Hipotensiunea arterială poate apărea dintr-o gamă largă de motive.

Hipotensiunea ortostatică. Acest lucru se întâmplă atunci când te ridici prea repede și corpul tău nu poate compensa cu mai mult flux de sânge către creier.
Boli ale sistemului nervos central. Afecțiuni precum boala Parkinson pot afecta modul în care sistemul tau nervos controlează tensiunea arterială. Persoanele care au hipotensiune arterială din cauza acestor afecțiuni pot simți efectele tensiunii arteriale scăzute după ce au mâncat, deoarece sistemul lor digestiv folosește mai mult sânge pentru a digera alimentele.
Volum de sânge scăzut. Pierderea de sânge din cauza rănilor severe poate cauza tensiune arterială scăzută. Deshidratarea poate contribui, de asemenea, la scăderea volumului sanguin.
Condiții care pun viața în pericol. Aceste afecțiuni includ ritmuri neregulate ale inimii (aritmii), embolie pulmonară, atacuri de cord și plămâni aflati in colaps. Reacțiile alergice care pun viața în pericol (anafilaxia) sau reacțiile imune la infecții severe (sepsis) pot provoca, de asemenea, hipotensiune arterială.
Afecțiuni cardiace și pulmonare. Când inima ta bate prea repede sau prea încet sau dacă plămânii nu funcționează așa cum ar trebui, ambele pot duce la hipotensiune arterială.
Anumite medicamente. Hipotensiunea arterială poate apărea si de la anumite medicamente care tratează tensiunea arterială, insuficiența cardiacă, disfuncția erectilă, problemele neurologice, depresia și multe altele.
Alcool sau droguri. Drogurile vă pot scădea tensiunea arterială, la fel ca și alcoolul (efectul alcoolului durează doar o perioadă scurtă de timp, iar consumul excesiv de alcool pe termen lung poate provoca hipertensiune arterială). Deși din punct de vedere tehnic nu sunt medicamente, anumite suplimente pe bază de plante, vitamine sau remedii naturiste pot, de asemenea, să scadă tensiunea arterială, motiv pentru care ar trebui să le incluzi in tratament întotdeauna dupa consultarea medicului.
Hipotensiunea ortostatică este posibilă în primul și al doilea trimestru de sarcină. Sângerarea sau alte complicații ale sarcinii pot provoca, de asemenea, tensiune arterială scăzută.
Temperaturi extreme. A fi prea cald sau prea frig poate afecta hipotensiunea arterială și poate înrăutăți efectele acesteia.

Hipotensiunea arterială este contagioasă?

Nu, hipotensiunea nu este contagioasă, așa că nu o poti lua de la altcineva sau nu o poti transmite altora.

MANAGEMENT ȘI TRATAMENT
Cum este tratată și poate fi vindecată hipotensiunea arteriala?

Tratarea hipotensiunii arteriale începe de obicei prin a afla de ce se întâmplă. Dacă această cauză poate fi tratată direct, hipotensiunea se va îmbunătăți de regulă de la sine. Un exemplu în acest sens este hipotensiunea care se întâmplă din cauza unei răni și a pierderii de sânge. Tratarea acelei răni și înlocuirea sângelui pierdut (cum ar fi cu o transfuzie de sânge) va opri hipotensiunea arterială atâta timp cât tratarea rănii este posibila. Dacă iei medicamente care iti afectează tensiunea arterială, medicul iti poate schimba doza sau iti poate inlocui tratamentul.

Dacă cauza rămâne necunoscutar, este, de asemenea, posibil să o tratezi direct. Cu toate acestea, vindecarea hipotensiunii este posibilă numai dacă există o cauză care se poate trata.

Ce medicamente/tratamente se folosesc?

Tratarea hipotensiunii arteriale se realizează de obicei în unul din cele trei moduri prezentate mai jos:

Creșterea volumului sanguin. Această metodă, cunoscută și sub numele de resuscitare cu fluide, implică infuzarea de lichide în sânge. Exemple în acest sens includ fluide intravenoase (IV), plasmă sau transfuzii de sânge.
Făcând vasele de sânge să se îngusteze. La fel cum există medicamente care scad tensiunea arterială prin relaxarea vaselor de sânge din organism, există și medicamente care au efectul opus.
Schimba modul în care corpul tau gestionează fluidele. Rinichii sunt responsabili pentru menținerea echilibrului de lichide în corp. Anumite medicamente pot face rinichii să păstreze lichide și sare în organism, ceea ce poate ajuta la scăderea hipotensiunii arteriale.

Complicații/efecte secundare ale tratamentului

Complicațiile oricărui tratament depind de medicamentul sau tratamentul exact pe care îl primesti. Medicul iti poate explica cel mai bine posibilele complicații sau efecte secundare. Acest lucru se datorează faptului că se pot lua în considerare circumstanțele tale specifice, inclusiv alte condiții de sănătate, medicamentele pe care le folosesti și multe altele.

Cum să ai grijă de tine?

Dacă medicul te diagnostichează cu hipotensiune arterială, acesta poate face următoarele:

Sa te sfătuiesca să iti schimbi dieta. Creșterea consumului de sare poate ajuta adesea la creșterea tensiunii arteriale.
Te învață cum să recunoști și să reacționezi la simptome. O modalitate cheie de a te ajuta să evitați problemele cu hipotensiunea arterială este recunoașterea acesteia. Medicul te poate ajuta să recunosti cum se simte tensiunea arterială scăzută și cum să reacționezi.

Cât de curând după tratament te vei simți mai bine?

În funcție de cauza hipotensiunii, s-ar putea să te simțiți mai bine pe măsură ce primesti tratamentul. În unele cazuri, poate dura mai mult - zile sau chiar săptămâni - pana cand medicamentele sau alte tratamente să te ajute să te simți mai bine în mod constant.

PREVENIRE
Cum pot să-mi reduc riscul de a dezvolta hipotensiune arteriala sau să-l previn în totalitate?

De obicei, nu este posibil să iti reduci riscul sau să prevevii hipotensiunea arterială. Singura excepție este evitarea circumstanțelor sau acțiunilor care pot duce la aceasta, cum ar fi consumul de droguri, alcool sau suplimente/remedii pe bază de plante care iti pot scădea tensiunea arterială.